1、肿瘤
        主要表现为颈臂部脊神经根性疼痛，并逐渐加重，并且以夜晚疼痛更为明显，经过对症处理和休息，疼痛仍然依旧，得不到缓解，这时应高度怀疑肿瘤的可能性。有时到了晚期还可以出现贫血及全身抵抗力下降等现象。通过实验室和X线检查有助于与颈椎病相鉴别。
2、结核
        颈椎结核主要表现为颈部疼痛、僵直发硬，颈部姿势不自然，肌肉痉挛，活动明显受限，有时甚至还会出现神经根受刺激和脊髓压迫的一系列症状，咽后壁脓肿和结核毒血症。结核菌培养和X线片检查可有助于明确诊断。
3、脊髓空洞症 
        脊髓空洞症颈段受累时，可导致受损害节段的肢体的感觉减退，尤其是痛觉和温度觉，但触觉和深感觉存在，因此有时患者在发生烫伤和刀割伤时竟不知道疼痛。病变开始时先影响一侧肢体，以后扩展到对侧其他部位。有时尚可伴有植物神经方面的症状。本病在早期可能与颈椎病相混淆，但通过神经系统方面的检查，区分二者并非十分困难。
4、胸廓出口综合症
        本病主要表现有尺神经支配区麻木刺痛，感觉异常，肌肉力量也可下降，甚至部分肌肉还可发生萎缩。肢体因缺血而麻木、疼痛、温度下降、苍白，晚期可出现溃疡、坏死等动脉受压及静脉怒张、水肿、手指发僵不灵活、紫绀等静脉受压的症状。本病有时易与神经根型颈椎病相混，颈部X线片和物理检查可鉴别二种疾病。